ABSTRACT
INTRODUCCIÓN: la seudoartrosis de la diáfisis del húmero es una de las complicaciones más desafiantes para los ortopédicos. OBJETIVO: mostrar las alternativas quirúrgicas ante una seudoartrosis de húmero incluida la impactación intramedular. CASO CLÍNICO: paciente de 39 años de edad, femenina, que al año y seis meses de una fractura diafisiaria conminuta del húmero derecho fue operada de una seudoartrosis. CONCLUSIONES: la impactación ósea intramedular en la seudoartrosis de la diáfisis del húmero se convierte en una opción más por su fácil aplicación y sus buenos resultados(AU)
INTRODUCTION: Pseudoarthrosis of the humeral shaft is one of the most challenging complications for orthopedists. OBJECTIVE: Show alternatives to surgical humeral pseudoarthrosis including intramedullary impaction. CASE REPORT: 39-year-old female patient. She underwent pseudoarthrosis surgery after a year and six months fracture of the right humerus in a comminuted shaft. CONCLUSIONS: Intramedullary impaction bone pseudoarthrosis of the humeral shaft becomes a choice for its easy implementation and good results(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Pseudarthrosis/surgery , Diaphyses/surgery , Fracture Fixation, Intramedullary , Humeral Fractures/surgery , Humeral Fractures/therapyABSTRACT
La seudoartrosis de la diáfisis del húmero es una de las complicaciones más desafiantes para los ortopédicos. Se presenta el caso de una paciente de 39 años de edad, femenina, que sufrió un traumatismo el cual le causó fractura conminuta del tercio proximal de la diáfisis humeral derecha; recibió tratamiento conservador con órtesis enyesada durante seis meses sin signos de consolidación. Al año y seis meses de dicha fractura fue operada de una seudoartrosis, para lo cual se realizó impactación ósea intramedular, con resultados satisfactorios. Por esa razón se decidió la publicación del caso con el objetivo de mostrar que esta opción es válida para el manejo de la seudoartrosis de la diáfisis del húmero por su fácil aplicación y sus buenos resultados.
The nonunion of the humeral shaft is one of the most challenging orthopedic complications. The case of a 39-year-old female patient who suffered a trauma resulting in a comminuted fracture of the proximal third of the right humeral shaft is presented; she received conservative treatment with a cast brace for six months without showing signs of bone consolidation. A year and six months after the fracture, the patient underwent an intramedullary impaction for repairing the nonunion with satisfactory results. This case is presented in order to show the validity of this option for the management of nonunions of the humeral shaft due to its easy application and favorable results.
ABSTRACT
Se presenta el caso de un paciente de 18 años de edad, blanco, con antecedentes de salud anterior, que acudió al cuerpo de guardia de nuestro centro por presentar dolor intenso en la mano derecha con deformidad de la articulación de la muñeca, la cual se produjo por una caída. Se comprobó el diagnóstico clínico a los rayos X, se apreció fractura de Colles cerrada. Se aplicó tratamiento con electroacupuntura con el objetivo de evaluar la eficacia de este método acupuntural para lograr realizar la reducción manual de esta fractura. La electroacupuntura se realizó en el mismo lado de la lesión, mediante los puntos locales intestino grueso 4 (Ig 4: Hegu) y Sanliao 5 (Sj 5: Waiguan) con fines analgésicos con el empleo del equipo electroacupuntural multipropósito KWD 808 II, de fabricación china, con la onda continua a una intensidad tolerable por el paciente y alta frecuencia (100 herz), luego se procedió a realizar la maniobra reductiva de la fractura y se evaluó la técnica a través de la variable dolor durante la manipulación. La maniobra reductiva resultó eficaz con el uso de ésta técnica ya que se pudo realizar la misma sin dolor ni quejas por el paciente.
The case of a white, 18-year-old patient is presented, with previous health antecedents that came to the emergency room by presenting intense pain in the right hand with deformity of the articulation of the wrist, which was produced by a fall. The clinical diagnosis to the X-rays was verified, a Colles´s closed fracture was appreciated. Electroacupuncture treatment with the objective to evaluate the efficacy of this acupunctural method to achieve the manual reduction of this fracture was applied. Electroacupuncture in the same side of the lesion was performed, by means of the local points large intestine 4 (Ig 4: Hegu) and Sanliao 5 (Sj 5: Waiguan) with analgesic purposes with the employment of the KWD 808 II multipurpose electroacupunctural equipment, of Chinese production, with continuous wave to a tolerable intensity for the patient and high frequency (100 herz), then it was proceeded to carry out the reductive maneuver of the fracture and the technique through the variable pain during manipulation was evaluated. The reductive maneuver turned out to be efficient with the use of this technique since it could be carried out without pain neither complaints by the patient.
ABSTRACT
Se realizó un estudio clínico-quirúrgico descriptivo, retrospectivo en 8 pacientes con sinovitis vellosa nodular pigmentada en el Hospital "Dr. Octavio de la Concepción y de la Pedraja" durante los últimos 10 años (1991-2000). Se demostró la localización de esta afección fundamentalmente en la articulación de la rodilla en pacientes del sexo masculino, menores de 25 años. El tratamiento de elección y definitivo fue quirúrgico con sinovectomía total, pues solo 1 paciente requirió tratamiento con radioterapia después de operado. Predominó la forma difusa sobre la localizada, lo que fue diagnosticado por anatomía patológica. Hubo 2 pacientes con recidivas por no poder realizarle una sinovectomía total de más amplio abordaje y por el difícil acceso a la región posterior de la rodilla, lo que concuerda con la bibliografía revisada